Biegunka przed porodem – ile wcześniej może wystąpić?

Biegunka przed porodem może pojawić się od kilku godzin do kilku dni przed rozpoczęciem porodu, najczęściej w ciągu 24–72 godzin. U części kobiet występuje nawet około tygodnia wcześniej, a u innych nie pojawia się wcale. Sama biegunka nie określa dokładnej godziny porodu i bez objawów alarmowych nie jest powodem do natychmiastowego wyjazdu do szpitala.

Dlaczego pojawia się biegunka przed porodem?

Pod koniec ciąży organizm przygotowuje się do porodu na wiele sposobów. Jednym z nich może być częstsze oddawanie stolca lub jego luźniejsza konsystencja, potocznie określana jako „naturalna lewatywa”. Nie każda kobieta doświadcza tego objawu, a jego brak również nie oznacza, że poród się nie zbliża.

Znaczenie mają przede wszystkim prostaglandyny – substancje, które pomagają przygotować szyjkę macicy i uczestniczą w uruchomieniu czynności skurczowej. Wpływają też na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dlatego mogą przyspieszać pracę jelit. W efekcie treść jelitowa przesuwa się szybciej, a wypróżnienia stają się częstsze lub luźniejsze.

Na pracę jelit może wpływać również stres związany z oczekiwaniem na poród. Napięcie emocjonalne pobudza układ nerwowy i u niektórych osób wywołuje skurcze jelit, nudności albo biegunkę. Jest to możliwa reakcja organizmu, ale nie dowód na rozpoczęcie porodu.

Biegunka jest jednym z możliwych elementów przygotowania organizmu, a nie zegarem odliczającym czas do narodzin dziecka. O rozpoczęciu porodu świadczą przede wszystkim regularne, nasilające się skurcze, odejście wód płodowych lub inne objawy wymagające oceny położniczej.

Biegunka przed porodem a infekcja – jak rozpoznać różnicę?

Luźny stolec pod koniec ciąży może mieć fizjologiczne podłoże, ale może też wynikać z zatrucia pokarmowego, infekcji wirusowej lub bakteryjnej. W ciąży trzeba zwracać uwagę nie tylko na samą liczbę wypróżnień, lecz także na ogólne samopoczucie i objawy towarzyszące.

Jeżeli biegunce towarzyszą objawy grypopodobne, gorączka, bóle mięśni, dreszcze albo wymioty, trzeba skontaktować się z lekarzem lub położną. W ciąży infekcje, w tym listerioza, wymagają szybkiej oceny, nawet gdy objawy u matki są łagodne.

Co robić, gdy pojawi się biegunka przed porodem?

Najważniejsze jest uzupełnianie płynów. Pij często, małymi łykami, zwłaszcza jeśli występują nudności. Możesz sięgnąć po doustny płyn nawadniający lub elektrolity, ale wybierz preparat przeznaczony do stosowania w ciąży i stosuj go zgodnie z ulotką albo po konsultacji z personelem medycznym.

Jedzenie zwykle można kontynuować, o ile nie nasilają go nudności lub wymioty. W pierwszym okresie wybieraj lekkie, łagodne produkty:

• kleik lub biały ryż
• banany
• pieczone jabłko albo mus jabłkowy
• gotowaną marchew
• jasne pieczywo i sucharki
• lekki bulion

Na czas dolegliwości ogranicz potrawy tłuste i smażone, ostre przyprawy, alkohol, kawę, napoje energetyczne oraz produkty, które wyraźnie nasilają objawy. Nie stosuj samodzielnie leków przeciwbiegunkowych. W ciąży nawet preparaty dostępne bez recepty powinny być wcześniej omówione z lekarzem lub położną.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Sama łagodna biegunka, która szybko ustępuje i nie wpływa na ogólny stan zdrowia, zwykle nie wymaga natychmiastowego wyjazdu do szpitala. Pilnego kontaktu z lekarzem, położną lub izbą przyjęć wymagają jednak następujące sytuacje:

• biegunka utrzymuje się dłużej niż 48–72 godziny
• pojawia się gorączka, szczególnie wysoka
• stolec zawiera krew, śluz lub ropę
• występuje silny albo nietypowy ból brzucha
• pojawiają się częste wymioty i nie możesz przyjmować płynów
• masz zawroty głowy, bardzo suche usta, silne pragnienie lub oddajesz mało ciemnego moczu
• pojawiają się regularne, nasilające się skurcze, odpływanie wód płodowych albo wyraźnie zmniejszone ruchy dziecka

Jeśli biegunka występuje razem z regularnymi skurczami lub odejściem wód płodowych, postępuj zgodnie z zaleceniami otrzymanymi od swojej położnej lub lekarza dotyczącymi zgłoszenia się do szpitala.

Biegunka przed porodem najczęściej pojawia się w ciągu jednej doby do trzech dni przed rozpoczęciem akcji porodowej, ale czas ten jest indywidualny. Obserwuj nawodnienie, samopoczucie i inne objawy porodowe. Brak biegunki jest równie normalny jak jej wystąpienie.

Artykuł nie stanowi porady medycznej i powstał wyłącznie w celach informacyjnych. W razie niepokojących objawów w ciąży skontaktuj się z lekarzem, położną lub szpitalem.