27 tydzień ciąży – który to miesiąc?

27. tydzień ciąży to początek siódmego miesiąca. W zależności od przyjętego podziału jest to także ostatni tydzień II trymestru albo pierwszy tydzień III trymestru. Różnica wynika z tego, że tygodnie ciąży liczy się dokładniej niż miesiące. W praktyce lekarze posługują się przede wszystkim tygodniami, a określenie miesiąca ma charakter orientacyjny.

27. tydzień ciąży – który to miesiąc i trymestr?

Ciąża trwa około 40 tygodni, natomiast miesiąc kalendarzowy nie ma dokładnie czterech tygodni. Z tego powodu nie da się podzielić ciąży na dziewięć równych części bez pewnych rozbieżności. Przy najczęściej stosowanym podziale 27. tydzień oznacza wejście w 7. miesiąc ciąży.

To także moment graniczny między trymestrami. Część opracowań uznaje 27. tydzień za końcówkę II trymestru, a część rozpoczyna nim III trymestr. Dla opieki medycznej ważniejszy jest jednak konkretny tydzień ciąży oraz wyniki badań niż sama nazwa miesiąca.

Jak rozwija się dziecko w 27. tygodniu?

Dziecko intensywnie rośnie i stopniowo gromadzi tkankę tłuszczową. Jego sylwetka coraz bardziej przypomina wygląd noworodka, choć układ oddechowy, odpornościowy i nerwowy nadal dojrzewają. Waga oraz długość są wartościami orientacyjnymi, ponieważ każde dziecko rozwija się w indywidualnym tempie, a podczas USG masę płodu jedynie się szacuje.

W 27. tygodniu dziecko może otwierać i zamykać powieki oraz reagować na światło i dźwięki. Rozpoznaje także powtarzające się bodźce, w tym głos mamy. Rozwija się odruch ssania, dlatego podczas badania USG można czasem zobaczyć, jak ssie kciuk lub palce stóp. Czkawka płodu również jest zjawiskiem fizjologicznym.

Mózg intensywnie dojrzewa, a jego powierzchnia stopniowo tworzy charakterystyczne bruzdy. Pojawiają się także okresy snu przypominające fazę REM. Ułożenie dziecka w tym czasie nie musi być jeszcze główkowe. Płód może zmieniać pozycję, a ostateczne ułożenie do porodu często ustala się dopiero w późniejszych tygodniach.

Jak może czuć się mama?

Rosnąca macica zajmuje coraz więcej miejsca i uciska sąsiednie narządy. Dolegliwości mogą być wyraźniejsze niż wcześniej, ale ich nasilenie różni się u poszczególnych kobiet. Typowe objawy w tym okresie to:

• bóle dolnej części pleców i uczucie ciągnięcia w podbrzuszu,
• częste oddawanie moczu, parcie na pęcherz lub wysiłkowe nietrzymanie moczu,
• nieregularne, zwykle krótkie skurcze Braxtona-Hicksa,
• obrzęki stóp i dłoni oraz skurcze łydek,
• napięcie i swędzenie skóry brzucha, a czasem pojawianie się rozstępów,
• zgaga, zaparcia, zmęczenie lub zadyszka przy większym wysiłku.

Skurcze Braxtona-Hicksa są zazwyczaj nieregularne i nie nasilają się stopniowo. Jeśli stają się rytmiczne, bolesne, częste albo towarzyszy im krwawienie, odpływanie płynu z pochwy lub silny ból, trzeba skontaktować się z lekarzem lub zgłosić do szpitala. Pilnej konsultacji wymaga także wyraźne osłabienie albo brak odczuwanych ruchów dziecka.

Jakie badania wykonuje się w tym okresie?

Zakres badań zależy od przebiegu ciąży, wcześniejszych wyników i zaleceń lekarza. W okolicy 27. tygodnia zwykle planuje się lub wykonuje:

• morfologię krwi i badanie ogólne moczu,
• test obciążenia glukozą, czyli OGTT, jeśli nie został jeszcze wykonany,
• oznaczenie przeciwciał anty-D u kobiet z grupą krwi Rh−,
• badanie w kierunku toksoplazmozy, gdy wcześniejszy wynik nie potwierdza odporności i lekarz zaleci kontrolę,
• USG III trymestru, najczęściej planowane w przedziale około 28.–32. tygodnia.

Podczas wizyty lekarz lub położna oceniają także ciśnienie tętnicze, masę ciała, wzrastanie macicy i czynność serca płodu. Nie każda ciężarna potrzebuje identycznego zestawu badań, dlatego terminy należy ustalić indywidualnie. W przypadku wskazań medycznych kobiety z ujemnym Rh mogą otrzymać immunoglobulinę anty-D, zgodnie z zaleceniem prowadzącego specjalisty.

Co warto zrobić w 27. tygodniu?

Ten etap sprzyja spokojnemu przygotowaniu do III trymestru. Nie chodzi o wykonywanie wszystkiego naraz, lecz o uporządkowanie spraw medycznych i organizacyjnych:

• Badania – sprawdź, czy masz zaplanowaną morfologię, badanie moczu, OGTT i dalsze kontrole.
• Szkoła rodzenia – zapisz się na zajęcia lub umów edukację z położną, jeśli tego potrzebujesz.
• Plan porodu – poznaj zasady obowiązujące w wybranym miejscu i zapisz swoje preferencje.
• Wyprawka – zacznij kompletować rzeczy do szpitala dla siebie i dziecka, bez konieczności kupowania wszystkiego od razu.
• Ruch i odpoczynek – wybieraj łagodną aktywność zaleconą dla ciężarnych, spacery i ćwiczenia mięśni dna miednicy.
• Odżywianie – jedz regularnie, wybieraj różnorodne produkty i nie zwiększaj porcji według zasady „za dwoje”.

Ćwiczenia mięśni dna miednicy mogą wspierać kontrolę pęcherza i przygotowanie do porodu, ale technikę najlepiej omówić z położną lub fizjoterapeutą uroginekologicznym. Przy ciąży bliźniaczej, nadciśnieniu, cukrzycy lub innych powikłaniach zakres aktywności i kontroli może wyglądać inaczej.

Co oznacza poród w 27. tygodniu?

Dziecko urodzone w 27. tygodniu jest skrajnym wcześniakiem. Wymagałoby intensywnej opieki neonatologicznej, często wsparcia oddychania, monitorowania wielu funkcji organizmu i żywienia dostosowanego do niedojrzałości przewodu pokarmowego. Szczególnej obserwacji wymagają między innymi płuca, układ nerwowy i wzrok, ponieważ u bardzo niedojrzałych dzieci może rozwinąć się retinopatia wcześniacza.

Nie oznacza to, że przedwczesny poród musi prowadzić do określonego wyniku. Stan dziecka zależy między innymi od masy urodzeniowej, przyczyny porodu i dostępności specjalistycznej opieki. Przy regularnych skurczach, krwawieniu, odpływaniu wód płodowych lub nagłej zmianie ruchów dziecka nie należy czekać na rozwój objawów, tylko pilnie skontaktować się z personelem medycznym.

W 27. tygodniu jesteś na początku siódmego miesiąca i na granicy II oraz III trymestru. To czas intensywnego rozwoju dziecka, częstszych dolegliwości związanych z rosnącą macicą oraz przygotowania do badań i kolejnych tygodni ciąży.

Artykuł nie stanowi porady medycznej i powstał wyłącznie w celach informacyjnych. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za wszelkie negatywne skutki wdrożonych zaleceń. Zawsze zasięgnij opinii lekarza lub położnej w sprawach dotyczących przebiegu ciąży.